劉小瑋醫師分享母乳產生的機制

哺育母乳的快樂與哀愁 第一篇

好不容易寶寶誕生了，還沉浸在無與倫比的喜悅時，媽媽卻馬上面臨育兒第一關－－母奶或是配方奶，其實無論哪一種哺育方式都能讓寶寶長得頭好壯壯。

不過近年大力推廣母乳，因為母乳哺育對寶寶或是媽媽子宮恢復都有極大的優點，讓大家更重視母乳哺育。但這條路並不輕鬆，即使母乳的產生是自然機制，依然會看到有媽媽在為乳汁不足而苦惱。

泌乳的機制

大腦會分泌兩種荷爾蒙影響著母乳製造：泌乳素與催產素。

泌乳素從懷孕中後期開始，便會刺激乳腺細胞製造初乳，等產後胎盤娩出、黃體素濃度驟降，又讓乳汁製造得更多、乳房更飽滿。

在夜晚入眠後，泌乳激素的濃度較高，因此，如果夜間能讓寶寶吸吮而使媽媽乳頭受到刺激，就會促使整體的母乳分泌量變得比較多。

但到了產後第九天，泌乳素分泌減少，此後它的影響逐漸降低，這時乳汁的多寡取決於寶寶的吸吮和乳汁排出，也就是「吃多少，泌多少」（供需平衡原理）。

至於催產素，它並不會增加母乳分泌量，但能觸發「噴乳反射」，增加乳汁的「流速」，如果催產素分泌不足，寶寶可能只能喝到部分母奶，因為大部分的母奶並沒有自乳腺流出。

而催產素又有個俗名「愛的激素」，當感受到幸福與愛的時候，催產素分泌量會增加，反之則否。也因此，當媽媽可能因為諸多因素，無論是荷爾蒙驟降造成的憂鬱、產後身體疼痛，抑或是他人造成媽媽的不愉快，甚至是寶寶不正確含乳造成的疼痛，都可能使得催產素濃度不足，乳汁出不來，寶寶吃不飽而哭鬧，更讓媽媽焦慮，產生一個惡性循環。

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～～頌和中醫診所劉小瑋醫師 分享泌乳的機制

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